寺師医院

「最近あまりお腹が空かない」「食べようとしても箸が進まない」といった食欲不振の症状は、日常生活の中で誰もが一度は経験したことがあるかもしれません。しかし、その背後には単なる疲れだけでなく、消化器の病気や心の不調、あるいは全身に関わる重大な疾患が隠れていることもあります。

入間市豊岡にある私たち寺師医院では、内科と皮膚科の視点から、患者さんの全身の状態を丁寧に見守る診療を大切にしています。食欲不振は、体が発している大切なサインです。私たちは、患者さんが何に悩み、どのような不安を抱えているのかをじっくりとお聞きし、一人ひとりに最適な解決策を一緒に探っていきます。

食欲が落ちると体力や免疫力の低下につながります。「これくらいで受診してもいいのかな」とためらわず、お気軽にご相談ください。

食欲不振の原因

食欲不振の原因は非常に多岐にわたります。一時的な食べ過ぎや飲み過ぎによるものから、精神的なストレス、さらには内臓の病気まで、さまざまな要因が複雑に絡み合っていることも少なくありません。

消化器系の不調や疾患

最も頻繁に見られる原因の一つが、胃や腸といった消化管のトラブルです。食べ物を消化・吸収する機能が低下することで、脳が「食べ物を入れたくない」と判断し、食欲が抑制されます。

• 胃炎や胃潰瘍などによる胃の粘膜の荒れ
• 便秘による腸内の停滞感
• 逆流性食道炎による胸焼けや不快感
• 肝臓や膵臓などの消化を助ける臓器の機能低下

日常生活の習慣や環境要因

病気ではなくても、日々の生活習慣が食欲に大きな影響を与えます。特に現代社会では、不規則な生活や外部環境の変化が自律神経を乱し、食欲を減退させることがよくあります。

• 過度な飲酒や喫煙による胃腸への負担
• 運動不足によるエネルギー消費の減少
• 夏バテなどの急激な気温変化による自律神経の乱れ
• 睡眠不足によるホルモンバランスの崩れ

精神的なストレスや心の状態

脳と腸は密接に関係しており、強いストレスや悩み事があると、消化管の動きが止まってしまうことがあります。ショックな出来事があった時に「喉を通らない」と感じるのは、まさにこの心の反応です。

慢性的なストレスが続くと、自律神経のうち交感神経が優位になり続け、リラックスして食事を楽しむための副交感神経が十分に働かなくなります。これが長期化すると、拒食のような状態に至ることもあります。

薬の副作用による影響

他の病気の治療のために服用している薬が、食欲不振を引き起こしているケースもあります。特に高齢者の方は複数の薬を服用していることが多いため、薬の組み合わせや副作用に注意が必要です。

痛み止め（非ステロイド性抗炎症薬）や抗生物質、あるいは一部の血圧の薬などが胃粘膜を刺激したり、消化機能を抑えたりすることがあります。もし新しい薬を飲み始めてから食欲が落ちた場合は、自己判断で中止せず、まずは当院へご相談ください。

食欲不振によって引き起こされる病気

食欲不振はそれ自体が症状ですが、長く続くことで全身に悪影響を及ぼし、新たな病気を招いたり、既に隠れている重い病気の兆候であったりします。

栄養失調と免疫力の低下

十分な食事が摂れない状態が続くと、体に必要なエネルギーやビタミン、ミネラルが不足します。これにより低栄養状態に陥り、以下のような症状やリスクが現れます。

• 風邪や感染症にかかりやすくなる
• 傷の治りが遅くなる
• 筋肉量が減少し、転倒や骨折のリスクが高まる
• 皮膚の乾燥や湿疹などの皮膚トラブルが増える

貧血やめまい

鉄分やビタミンB12などが不足することで、血液を作る能力が低下し、貧血を引き起こします。立ちくらみや強いだるさを感じるようになり、さらに動くのが億劫になるという悪循環に陥ります。

背後に隠れている可能性がある重大な疾患

食欲不振が「ただの疲れ」ではない場合、以下のような病気が進行しているサインである可能性を考えなければなりません。

消化器のがん

胃がんや膵臓がん、大腸がんなどは、初期段階では痛みがなく、食欲不振や体重減少だけが症状として現れることがあります。特に、短期間で急激に体重が減った場合は、精密な検査が必要です。

糖尿病などの代謝疾患

血糖値が高い状態が続くと、神経障害によって胃腸の動きが悪くなり、食欲が落ちることがあります。また、甲状腺の機能が低下する病気でも、代謝が落ちることで食欲がなくなることがあります。

心の病（うつ病・適応障害）

「何を食べても美味しくない」「砂を噛んでいるようだ」と感じる場合は、うつ病の初期症状である可能性があります。食欲不振に加えて、眠れない、興味が湧かないといった症状がある場合は注意が必要です。

食欲不振の処置や治療法

寺師医院では、まず「なぜ食欲がなくなっているのか」という原因を突き止めることから始めます。患者さんの生活スタイルや最近の出来事、他に気になる症状がないか、丁寧にお伺いします。

詳細な問診と身体検査

私たちは、患者さんとの対話を最も重視しています。いつから食欲がないのか、どのような時に食べたくないのかを詳しくお聞きします。また、腹部の触診や聴診を行い、お腹の動きを確認します。

原因を調べるための検査

必要に応じて、以下のような客観的な指標を得るための検査を提案いたします。

• 血液検査・・肝機能、腎機能、貧血の有無、炎症反応、血糖値などを調べます。
• 尿検査・・全身の代謝状態を確認します。
• 心電図検査・・全身の循環状態に問題がないかを確認します。

生活習慣の改善指導

明らかな病気が見つからない場合でも、生活リズムを整えるだけで食欲が改善することがあります。当院では、無理のない範囲で取り組めるアドバイスを行っています。

• 食事の時間を一定にし、生活リズムを整える
• 一度にたくさん食べられない場合は、回数を分けて摂取する
• 散歩などの軽い運動を取り入れ、お腹を空かせる工夫をする
• 就寝前のスマートフォンの使用を控え、睡眠の質を高める

お薬による治療（薬物療法）

症状に応じて、胃腸の動きを助ける薬や、消化を助ける薬を処方します。また、当院では漢方薬を用いた治療も積極的に行っています。

「六君子湯（りっくんしとう）」などの漢方薬は、胃腸の機能を高め、食欲に関わるホルモンの分泌を促す効果が期待できます。西洋薬と漢方薬を組み合わせ、患者さんの体質に合わせた処方を検討いたします。

食欲不振についてのよくある質問

Q1.食欲がないのですが、無理にでも食べたほうが良いですか？

A1.全く食べない状態が続くと体力が落ちてしまうため、少しでも口にすることが理想ですが、無理に詰め込むと胃腸に負担をかけ、逆効果になることもあります。ゼリー飲料やスープなど、喉越しが良く栄養価の高いものを少しずつ摂ることから始めてみてください。

Q2.何日くらい食欲不振が続いたら受診すべきですか？

A2.数日程度で回復し、他に症状がなければ様子を見ても良いですが、1週間以上続く場合や、体重が減ってきた、微熱がある、強いだるさを感じるといった場合は、早めの受診をお勧めします。

Q3.ストレスが原因で食べられない場合、何科に行けばいいですか？

A3.まずは内科である当院へお越しください。身体的な原因が隠れていないかをまず確認することが大切です。その上で、心のケアが必要と判断した場合には、適切なアドバイスや専門の医療機関への橋渡しを行います。

Q4.高齢の家族の食欲が落ちていて心配です。

A4.高齢の方は噛む力（咀嚼力）の低下や、味覚の変化、孤独感などが原因で食欲が落ちることがあります。また、脱水症状を起こしやすいので注意が必要です。ご本人が来院を渋る場合でも、まずはご家族が相談にいらしていただいても構いません。

院長より

食欲不振は、ありふれた症状のように思われがちですが、実は体からの非常に繊細なメッセージです。私たち寺師医院は、入間市というこの地域で、皆様の健康を守る一番身近な相談相手でありたいと考えています。

少しでも「最近、美味しく食べられないな」と感じることがあれば、どうぞお気軽に扉を叩いてください。無理に治療を押し付けることはありません。気になることがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。